Praha - Každé nepovinné očkování je na individuálním posouzení rodiče a lékaře. V reakci na změny doporučení v USA to dnes ČTK řekla předsedkyně Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost Irena Hülleová. V Česku jsou doporučení uvedená v dětském očkovacím kalendáři, který připravila Česká vakcinologická společnost České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně a Státní zdravotní ústav.
USA počet státem doporučených očkování snížily ze 17 na 11. Očkování proti rotavirům, chřipce, meningokokovým nákazám či žloutence typu A a B nově spadá do kategorie, o které společně rozhodují zdravotníci a rodiče. V tuzemsku je povinných devět a dalších devět je doporučených.
České ministerstvo zdravotnictví (MZd) se změnou tuzemských doporučení nepočítá. "Ministerstvo zdravotnictví aktuálně nezvažuje změny týkající se doporučených očkování u dětí," řekl dnes na dotaz ČTK Martin Novotný z odboru komunikace s veřejností MZd.
Podle Hülleové v Česku rodiče a zdravotníci rozhodují o všech očkováních. "Máme tady nějakou legislativu a předpisy, kterými se řídíme, ale je samozřejmě vždycky na rodičích, jestli to očkování nechají aplikovat. Pokud s tím mají problém, tak vytváříme individuální očkovací plán," vysvětlila.
Povinná jsou v Česku v dětském věku očkování proti záškrtu, tetanu, černému kašli, dětské obrně, žloutence B, hemofilovým nákazám B, spalničkám, zarděnkám a příušnicím. Celkem tedy proti devíti nemocem. "Většina rodičů souhlasí a když ne, tak se podepíše nesouhlas," uvedla.
Některá doporučená očkování hradí zcela zdravotní pojišťovny, část z nich rodiče zaplatí sami a mohou na ně od pojišťovny zpětně získat příspěvek. Hrazená doporučená vakcína je proti pneumokokům, meningokokům, lidskému papilomaviru (HPV) nebo covidu-19. Mezi nehrazené patří rotaviry, plané neštovice, žloutenka A, klíšťová encefalitida a chřipka.
Doporučená očkování jsou podle ní stejně důležitá jako ta povinná. "Nejsem proto, aby se vkládala mezi povinné. Protože slovo 'povinné' budí emoce," dodala.
V americkém seznamu dál zůstává doporučení vakcinace proti 11 nemocem včetně spalniček, příušnic, záškrtu, tetanu, černému kašli a planým neštovicím. Proti HPV je nově doporučená jedna dávka vakcíny místo dosavadních dvou.
"Neznamená to, že v těch šesti případech by se přestalo očkovat, ale bylo to ponecháno na společném rozhodnutí pediatra a rodičů. Není to dál součástí plošného doporučení pro Spojené státy," vysvětlila místopředsedkyně České vakcinologické společnosti a dětská praktická lékařka ČLS JEP Hana Cabrnochová. Změnu považuje za politicky, nikoliv odborně motivovaný tlak na změnu přístupu. Proti je podle ní také Americká pediatrická akademie. "Neumím si představit, jak bude v praxi fungovat realizace takového doporučení," dodala.
Například gastroenteritidy způsobené rotaviry, které patří mezi jedno z v USA dál nedoporučovaných očkování, jsou podle Cabrnochové jednou z nejčastějších příčin hospitalizace dětí v prvních třech letech života. V Česku se naopak uvažuje, že by toto doporučené očkování měly hradit zdravotní pojišťovny.
Podle statistik bylo očkováno MMR vakcínou proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím 94.448 dětí ročníku 2022, tedy téměř 93 procent. U hexavakcíny proti ostatním povinným nemocem to bylo 98.491 dětí, necelých 97 procent. Očkování proti meningokoku absolvovalo v roce 2022 do roku života 71 procent dětí (72.422) u typu B a u typu ACWY 60 procent (61.268) dvouletých dětí.
Z doporučených očkování absolvovalo vakcinaci proti HPV v roce 2023 celkem 70 procent třináctiletých dívek (42.201) a téměř 50 procent chlapců (31.745). Proti pneumokokům bylo předloni očkováno více než 75 procent dětí do sedmi let (63.500). Proti chřipce se od září do prosince loňského roku očkovalo 7954 dětí do pěti let a celkem 25.170 do 15 let, proti covidu-19 celkem 55 do pěti let a 461 do 15 let.
