Fyzioterapeutů, kteří se specializují na péči o onkologické pacienty, je v České republice nedostatek. Podle neziskové organizace Dialog Jessenius, která je součástí Akademie pacientských organizací (APO), působí v celé republice pouze pár desítek specialistů na onkologickou fyzioterapii. V zahraničí prochází přitom tento obor prudkým rozvojem. Cílí na onkologické pacienty, kteří potřebují kvalifikovanou fyzioterapeutickou péči nejen po ukončení své léčby, ale i v jejím průběhu.
Například v ČR ročně onemocní rakovinou prsu přibližně 8 000 žen. Operace je jedna ze základních léčebných metod, a právě po ní by měl být kladen důraz na fyzioterapeutickou péči.
„Chceme bořit mýty, že na onkologické pacienty se nesahá. Onkologická onemocnění jsou často vyléčitelná, což potvrzuje letošní přijetí Práva na stejné podmínky, nebo se stávají chronickými. Je logické, že se pacienti po léčbě vracejí ke svým původním životním rolím a aktivitám.“ říká Michaela Tůmová, ředitelka organizace Dialog Jessenius, o.p.s., která je rovněž členem Hlasu onkologických pacientů. „Nutnou podmínkou je, aby byly ženy v dobré fyzické kondici a tělo bylo na aktivitu připravené,“ dodává Petra Holubová, fyzioterapeutka, která s Dialogem Jessenius, spolupracuje.
Dialog Jessenius se od roku 2009 věnuje péči o onkologické pacienty. Připravuje vzdělávací a informační materiály a videa – Průvodce onemocněním má mnoho desítek tisíc zhlédnutí. Provází pacienty onkologickou léčbou, a proto vede Centrum informací pro onkologické pacienty při Onkologické klinice FN Motol. Stojí za kampaní Ruce na prsa zaměřené na edukaci samovyšetření, která probíhá od roku 2012 napříč celou republikou. Letáky s návodem byly vytištěny v počtu blížícím se dvěma milionům kusů.
Následné péče po onkologické léčbě je nedostatek
Jedním z projektů, na které se organizace zaměřuje, je i osvěta o důležitosti následné péče. Cílem je dostupnost kvalitní onkologické fyzioterapie pro ženy po karcinomu prsu v komplexních onkologických centrech po celé ČR. Následná péče bohužel stále není standardem.
Pacient se musí podle fyzioterapeutky Holubové vyrovnat s následky léčby a naučit se kompenzovat změny, k nimž kvůli onemocnění a léčbě došlo. Fyzioterapeut může ženám po operaci prsu doporučit, jak pečovat o jizvu a okolní tkáně. Pokud ženu čeká například radioterapie, společně vymyslí cvičení na míru, aby se žena bez obtíží dostala do pozice, která je při ozařování nezbytná. Důležitá je i informovanost o režimových opatřeních, aby se předcházelo vzniku lymfedému, jenž vede k otokům horních končetin a hrudníku, axillary web syndromu (projevujícím se bolestí v oblasti podpaží) a dalším. „Terapeut by měl být průvodcem a žena by měla aktivně při terapiích spolupracovat,“ vysvětluje Holubová.
Pro pacientky jsou připravovány materiály o možnostech onkofyzioterapie a například důležitosti péče o jizvu. Nedílnou součástí projektu bude mapa terapeutů, na něž se ženy v daném regionu mohou obrátit. Informace mohou ženy již nyní najít na instagramovém profilu @onkofyzio, který obsahuje nespočet příspěvků k dané problematice.
