Praha - Dvě zdravotní pojišťovny budou mít podle důvodové zprávy k návrhu úhradové vyhlášky na konci roku 2024 ve fondech minimální zákonem dané zůstatky. Které pojišťovny to budou, materiál neuvádí. Schodek systému veřejného zdravotního pojištění je podle materiálu plánovaný 8,3 miliardy korun, u Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) 1,7 miliardy a u ostatních šesti pojišťoven dohromady 6,6 miliardy. Podle Svazu zdravotních pojišťoven (SZP) jsou takto plánované náklady neudržitelné, chystá na středu tiskovou konferenci. Podle ministerstva zdravotnictví, jehož úředníci důvodovou zprávu připravili, ale není materiál definitivní.
"Úhradová vyhláška je nyní ve fázi připomínkového řízení, jednotlivé parametry budou zveřejněny až poté," uvedl na dotaz ČTK mluvčí ministerstva zdravotnictví Ondřej Jakob. V definitivním znění musí ministerstvo vyhlášku vydat do konce října.
Celkově systém veřejného zdravotního pojištění podle aktualizované predikce ekonomického vývoje počítá s 499,5 miliardami korun příjmů. Ty pocházejí z pojistného zaměstnanců, zaměstnavatelů, podnikatelů a plateb z rozpočtu za takzvané státní pojištěnce, tedy děti, seniory, nezaměstnané a podobně. Měsíčně to příští rok po valorizaci bude 2085 korun.
"Všechny náklady na zdravotní služby jsou pro rok 2024 odhadovány na 491,9 miliardy korun. V meziročním srovnání se jedná o růst ve výši cca 34 miliard korun, tedy 7,4 procenta," píše se v materiálu.
Při započtení ostatních nákladů pojišťoven, jako je fond prevence nebo provozní fond, se celkové náklady odhadují na 507,8 miliardy. Budou tak asi o 8,3 miliardy vyšší než příjmy. Podle materiálu se očekává, že schodek bude díky vývoji ekonomiky nižší.
"Celkové saldo je nerovnoměrně rozděleno mezi jednotlivé zdravotní pojišťovny, kdy u VZP se očekává saldo ve výši minus 1,7 miliardy korun a u zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven se očekává saldo se výši 6,6 miliardy korun. Vlivem toho dojde k dalšímu navýšení podílu zůstatků na fondech VZP oproti ostatním pojišťovnám. U dvou zdravotních pojišťoven dojde ke konci roku 2024 ke snížení zůstatků na fondech na minimální hodnoty," uvádí materiál. Na konci letošního roku by mělo být celkově na fondech pojišťoven asi 53 miliard korun.
U VZP je pojištěno zhruba 60 procent populace, zbývajících 40 procent je u šesti menších zdravotních pojišťoven, které mají od zhruba 1,3 do 150.000 pojištěnců. Menší pojišťovny sdružené v SZP považují náklady na rok 2024 za neudržitelné. "Tématem je nutnost změny plánovaných nákladů na rok 2024, které již reálně ohrožují stabilitu systému," uvedl svaz v pozvánce.
Ministerstvo by mělo vydávat takzvanou úhradovou vyhlášku na základě výsledků dohodovacího řízení mezi zdravotními pojišťovnami a zástupci 14 segmentů zdravotní péče. Dohodu ale letos uzavřely jen lékárny, gynekologové, zdravotní dopravní služba a hemodialýza. Ministerstvo tak pro všechny segmenty v návrhu stanoví průměrný meziroční nárůst úhrad o šest procent. Vyšší růst mají například stomatologie, praktičtí lékaři nebo domácí péče.
